심장 부정맥(uh-RITH-me-uh)은 불규칙한 심장박동을 말합니다. 심장 박동 문제는 심장 박동을 조정하는 전기 신호가 제대로 작동하지 않을 때 발생하게 되는데, 잘못된 신호는 심장이 너무 빨리 뛰거나(부실심) 너무 느리거나(부실심) 불규칙적으로 뛰게 되는 경우를 말합니다.
심장 부정맥은 두근거리거나 심장이 뛰는 것처럼 느낄 수가 있지만 그렇게 큰 위험부담은 없을 수도 있습니다. 왜냐하면 심박수는 운동을 하면 빨리 뛰기도 하지만 수면을 취할 때는 심박수가 느려지기 때문입니다. 그러나 일부의 심장 부정맥은 때로는 생명을 위협하는 징후와 증상을 일으킬 수도 있는 원인이 될 수 있습니다.
심장 부정맥 치료에는 약물, 카테터 시술, 삽입 장치 또는 빠르고 느리거나 불규칙한 심장 박동을 제어하거나 제거하는 수술을 할 수도 있습니다. 심장이 건강한 생활 방식은 특정 심장 부정맥을 유발할 수 있는 심장 손상을 예방하는데 도움이 될 수 있습니다.
부정맥의 종류
일반적으로 심장 부정맥은 심박수에 따라 나눌 수 있습니다.
▣ 타키카디아(tachycardia)
빠른 심장박동이며, 휴식중인 심박수는 분당 100회 이상을 말합니다.
▣ 브래디카디아(Bradycardia)
느린 심장박동이며, 휴식을 취하는 심박수가 분당 60회 미만을 말합니다.
1) 빠른 심장박동(tachycardia)
♥ 심박세동(A-fib)
혼란스러운 심장 신호는 빠르고 조정되지 않은 심박수의 원인이 됩니다. 이 상태는 일시적일 수 있지만 일부 A-fib의 경우에는 치료하지 않으면 계속될 수 있기 때문에 이로 인해 뇌졸중과 같은 심각한 합병증을 불러 올 수도 있기 때문에 적기에 치료가 필요합니다.
♥ 방실성 빈맥
심실 빈맥은 하심실 위에서 시작하는 부정맥을 포함하는 광범위한 용어입니다. 심실성 빈맥은 갑자기 시작하고 두근거리는 심장 박동의 경우가 될 수도 있습니다.
♥ 심실 세동
이러한 유형의 부정맥은 빠르고 혼돈된 전기 시놓가 신체의 나머지 부분에 혈액을 공급하는 조정된 방식으로 접촉하는 대신 하부 심장실(심실)을 떨게 할 때 발생합니다. 이 심각한 문제는 정상적인 심장 박동이 몇 분 안에 회복되지 않으면 사망에 이를 수도 있습니다. 심실세동이 있는 대부분의 사람들은 기저 심장 질환을 가지고 있거나 심각한 외상을 경험한 사람들입니다.
♥ 심실 빈맥
심실 빈맥은 빠르고 규칙적인 심박수는 하부 심장실의 전기 신호 결함으로 시작됩니다. 빠른 심박수는 심실이 혈액으로 제대로 채워지지 않습니다. 결과적으로 심장은 몸에 충분한 혈액을 공급할 수 없는 상태입니다. 심실 빈맥은 건강한 심장을 가진 사람들에게는 큰 문제가 되지 않을 수 있습니다. 그러나 심장병이 있는 사람들에게 심실 빈맥은 즉각적인 치료가 필요한 의학적 응급 상황이 될 수 있습니다.
2) 느린 심장박동(Bradycardia)
비록 휴식 중에 분당 60회 이하의 심박수로 간주되지만 낮은 휴식 중 심박수가 항상 문제의 신호를 보내는 것은 아닙니다. 신체적으로 건강한 심장을 가진 사람들은 안정된 상태에서는 분당 60회 미만의 박동으로 신체에 충분한 혈액을 공급할 수 있기 때문입니다.
그러나 느린 심박수를 가지고 있는 사람들 중 충분한 혈액을 공급하지 않는 상태라면 일종의 서맥을 가지고 있을 수 있기 때문에 브래디 심장의 종류는 다음과 같은 경우입니다.
축농증을 앓고 있거나, 부비강 노드는 심장의 속도를 설정하는 역할을 합니다. 만약 그것이 작동하지 않는다면 심장 박동수는 너무 느리거나 혹은 너무 빠르거나 하는 상태를 번갈아 바뀔 수가 있습니다. 병든 부비동 증후군은 충동의 이동을 늦추거나 방해하거나 차단하는 부비동 근처의 흉터로 인해 발생할 수 있습니다. 병든 충농증은 노인들 사이에서 가장 흔하게 나타납니다.
전도 차단, 심장의 전기 경로가 막히면 심장 박동을 유발하는 신호가 느려지거나 멈출 수 있습니다. 일부 블록은 징후나 증상을 유발하지 않을 수 있으며, 다른 블록은 건너뛴 박동 또는 서맥을 유발할 수 있습니다.
3) 조기 심장박동
조기 심자박동은 한 번에 하나씩 발생하는 추가적인 심장박동으로, 때때로 정상적인 심장박동과 교대하는 패턴으로 발생합니다. 추가 박동은 심장의 상단 챔버(심실 수축 전) 또는 하단 챔버에서 올 수 있습니다.
너무 이른 심장 박동은 심장이 뛰는 것처럼 느껴질 수 있습니다. 이러한 여분의 박자는 일반적으로 신경 쓰지 않지만, 특히 심장병이 있는 사람들에게 더 오래 지속되는 부정맥을 유발할 수 있습니다. 때때로, 몇 년 동안 지속되는 매우 빈번한 조기 박동은 약한 심장으로 이어질 수 있습니다.
조기 심장박동은 휴식을 취할 때 심방 박동이 빨라질 수 있는데, 때때로 스트레스, 결렬한 운동 또는 카페인이나 니코틴과 같은 자극제에 의해 야기될 수 있습니다.
부정맥의 증상
심장 부정맥은 어떠한 징후나 증상도 유발하지 않을 수 있습니다. 의사는 다른 건강상의 이유로 환자를 진찰할 때 불규칙한 심장 박동을 발견할 수 있습니다.
하지만 일반적인 부정맥의 증상으로는 가슴의 설레임, 심박동수가 느리거나 빠르다는 것을 느낄 수가 있다. 흉통과 수가쁨을 느끼기도 하지만 심리적인 이유로는 불안과 피로감을 느끼고, 현기증이나 식은땀을 흘린다거나 실신을 하게 되는 경우로 부정맥을 의심해 볼 수 있습니다.
언제 병원에 갈 수 있을까요?
만약 자신의 심장이 너무 빨리 뛰거나 너무 느리게 뛴다고 느끼거나 심장 박동을 건너뛰고 있다고 느낀다면 의사의 진찰을 받아 보는 것이 좋습니다. 또는 호흡곤란, 허약, 현기증, 실신을 경험하거나 가슴 통증이나 불편함이 있는 경우 즉시 의사의 진찰이 필요합니다.
심실 세동이라고 불리는 부정맥의 경우에는 혈압이 갑자기 급격히 떨어질 수 있습니다. 이러한 일은 단 몇 초 안에 일어날 수 있고 곧 사람의 호흡과 맥박이 멈출 수도 있을 것입니다. 이럴 경우 다음과 같은 단계를 수행해야 합니다.
▶ 119에 긴급 전화를 합니다.
▶ 근처에 심폐소생술(CPR) 교육을 받은 사람이 없으면 손으로만 심폐소생술을 실시합니다. 구급대원이 도착할 때까지 1분에 100에서 120회 압박 속도로 가습 중앙을 세계 그리고 빠르게 누릅니다.
▶ 만약 주변에 제세동기가 비치되어 있거나, 심폐소생술을 알고 있는 사람이 있다면 그 장치의 지침에 따라 AED작동을 하도록 합니다. AED를 작동하기 위한 교육은 필요치 않고 AED장치를 펼치면 어떻게 해야 하는지 설명이 되어 있으며 어떻게 하는지 알려 줄 것입니다.
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